நன்றி குங்குமம் டாக்டர்

ஆஸ்துமா என்பது நுரையீரலின் சுவாசப் பாதைகளில் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி ஆகும். ஆஸ்துமாவில், சுவாசப் பாதைகள் வீங்கி, அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாறி, குறுகலாகிவிடுவதால், நுரையீரலுக்குள் காற்று சென்று வருவது சிரமமாகிறது. அழற்சி, சுவாசப் பாதையின் தசைகள் இறுக்கமடைவது மற்றும் அதிக சளி உருவாவது போன்ற காரணங்களால் இந்த குறுகலான நிலை ஏற்படலாம்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் உட்பட அனைத்து வயதினரையும் ஆஸ்துமா பாதிக்கலாம். இது எப்போதாவது வரலாம் அல்லது நீண்ட காலம் தொடர்ந்து இருக்கலாம். ஆஸ்துமாவை எப்போதும் முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், சரியான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் அதைச் சிறப்பாகக் கட்டுப்பாட்டில் வைக்க முடியும்.

இன்று, அதிகரித்து வரும் காற்று மாசு, புகைப்பிடித்தல், தூசு, ஒவ்வாமை, வேலை செய்யும் இடங்களில் ஏற்படும் மாசு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் காரணமாக ஆஸ்துமா பாதிப்பு அதிக அளவில் காணப்படுகிறது.தூசு மற்றும் வீட்டில் உள்ள கண்ணுக்குத் தெரியாத தூசுப் பூச்சிகள், புகை மற்றும் சிகரெட் பிடிப்பது, வேப்பிங் மற்றும் இ-சிகரெட்டுகள், காற்று மாசு, கடுமையான வாசனை திரவியங்கள் மற்றும் ரசாயன புகைகள், மகரந்தத்தூள் மற்றும் பருவநிலை ஒவ்வாமைகள் (அலர்ஜி), விலங்குகளின் முடி மற்றும் செதில்கள், குளிர்ந்த வானிலை மற்றும் திடீர் தட்பவெப்ப மாற்றங்கள், வைரஸ் சுவாசப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், சிலருக்கு உடற்பயிற்சி செய்வது, மன அழுத்தம் மற்றும் பதற்றம், வேலை செய்யும் இடத்தில் உள்ள தூசு மற்றும் ரசாயனங்கள், சிலருக்கு ஆஸ்பிரின் அல்லது பீட்டா பிளாக்கர்கள் போன்ற சில மருந்துகள் ஆகியவற்றால் ஆஸ்துமா ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள்

*தொடர் இருமல்
*மூச்சு விடும்போது ‘வீஸிங்’ (விசில் போன்ற) சத்தம்
*மூச்சுத் திணறல்
*நெஞ்சு இறுக்கம்
*மூச்சு விடுவதில் சிரமம்
*இரவு அல்லது அதிகாலை நேர இருமல்
*உடற்பயிற்சி அல்லது குளிர்ச்சியான சூழ்நிலையில் அறிகுறிகள் மோசமடைவது
*சில நோயாளிகளுக்கு வீஸிங் இல்லாமல் தொடர் இருமல் மட்டுமே இருக்கலாம், இது ‘இருமல்-வகை ஆஸ்துமா’ (cough-variant asthma) எனப்படுகிறது.

பொதுவான பரிசோதனைகள்

ஆஸ்துமாவைக் கண்டறியப் பயன்படும் மிக முக்கியமான பரிசோதனைகளில் ஸ்பைரோமெட்ரியும் ஒன்று. இது காற்றோட்டத் தடையையும், மூச்சுக்குழாயை விரிவுபடுத்தும் மருந்து கொடுத்த பிறகு ஏற்படும் முன்னேற்றத்தையும் அளவிடுகிறது.சுவாசப் பாதை எவ்வளவு குறுகலாக உள்ளது என்பதையும், அறிகுறிகளில் உள்ள மாறுபாடுகளையும் மதிப்பிட PEFR கண்காணிப்பு உதவுகிறது. இன்ஹேலர் மூலம் மூச்சுக்குழாய் விரிவுபடுத்தும் மருந்து கொடுத்த பிறகு நுரையீரல் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் முன்னேற்றம் ஆஸ்துமா இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

சிகிச்சை

ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பதே இதற்கு சரியான தீர்வாகும். சில நோயாளிகளுக்கு சுவாசப் பாதையில் நிரந்தர பாதிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் என்பதால் ஆஸ்துமாவை ஒருபோதும் அலட்சியப்படுத்தக் கூடாது என்று மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் முக்கிய அங்கம் இன்ஹேலர் (inhaled therapy) சிகிச்சையாகும். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி இன்ஹேலர்களைச் சரியாகவும் முறையாகவும் பயன்படுத்துவது முக்கியமாகும். சமூகத்தில் உள்ள மிகப்பெரிய தவறான கருத்துக்களில் ஒன்று இன்ஹேலர்கள் மீதான பயம் ஆகும்.

இன்ஹேலர்கள் பழக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியவை அல்லது தீங்கு விளைவிப்பவை என்று பல நோயாளிகள் தவறாக நம்புகிறார்கள். உண்மையில், இன்ஹேலர்கள் மிகச் சிறிய அளவுகளில் மருந்தை நேரடியாக நுரையீரலுக்குள் செலுத்துகின்றன, மேலும் தொடர்ந்து வாய்வழியாக சாப்பிடும் ஸ்டெராய்டு மாத்திரைகள் அல்லது கட்டுப்பாடற்ற ஆஸ்துமா பாதிப்புகளை விட இவை மிகவும் பாதுகாப்பானவை.

ஆஸ்துமா சிகிச்சை என்பது பாதிப்பின் போது அறிகுறிகளைக் குறைப்பது மட்டுல்ல, எதிர்காலத்தில் வரும் பாதிப்புகளைத் தடுப்பது, நுரையீரல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பது மற்றும் நோயாளிகளை முற்றிலும் இயல்பான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிப்பதுமே முக்கியம் என்று அவர் மேலும் கூறுகிறார்.

கடுமையான ஆஸ்துமா பாதிப்பின் போது

*நெபுலைசேஷன்

*ஆக்சிஜன் சிகிச்சை

*ஸ்டெராய்டுகள்

*மூச்சுக்குழாய் விரிவுபடுத்தும் மருந்துகள்

*கடுமையான பாதிப்புகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்

*கடுமையான ஆஸ்துமா பாதிப்புகளைத் தடுப்பதிலும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதிலும் நோயாளியின் விழிப்புணர்வும் சிகிச்சையைச் சரியாகப் பின்பற்றுவதும் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன.

முடிவுரை

ஆஸ்துமா என்பது ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு உரிய சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால் எளிதில் கையாளக்கூடிய ஒரு சுவாச நோயாகும். சரியான மருத்துவப் பராமரிப்பு, தொடர்ந்து மருத்துவரைச் சந்தித்து ஆலோசித்தல் மூலம் பல நோயாளிகள் முற்றிலும் இயல்பான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

தொகுப்பு: நுரையீரல் சிறப்பு மருத்துவர் மாளவிகா