உடல் உறுப்புகள் தானம்; வயதைக் கடந்த மனிதநேயம் என ரெயின்போ குழந்தைகள் மருத்துவமனை மூத்த ஆலோசகர் – குழந்தைகள் கல்லீரல் நோயியல் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை டாக்டர் சோமசேகரா தெரிவித்துள்ளார். கேரளாவில் 10 மாதக் குழந்தையின் உடல் உறுப்புகள் தானம் செய்யப்பட்டு, அதன் மூலம் 5 குழந்தைகளின் உயிர்கள் காப்பாற்றப்பட்ட செய்தியை சமீபத்தில் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருப்பீர்கள். இது போன்ற சம்பவங்கள் நம்மை நெகிழச் செய்வதோடு, மனிதநேயத்திற்கு வயது கிடையாது என்பதையும் நமக்கு நினைவூட்டுகின்றன.
பெரியவர்களிடம் உடல் உறுப்பு தானம் என்பது நீண்ட காலமாக இருந்து வரும் நிலையில், இறந்த பின் உடல் உறுப்பு தானம் செய்வதில் இந்தியாவின் முன்னணி மாநிலங்களில் ஒன்றாக தமிழ்நாடு தொடர்ந்து திகழ்கிறது. மாநிலத்தின் உறுப்பு மாற்று ஆணையத்தின் கீழ் நன்கு கட்டமைக்கப்பட்ட ஒருங்கிணைப்பு அமைப்பின் மூலம், தமிழ்நாடு கடந்த பல ஆண்டுகளில் 1,700-க்கும் மேற்பட்ட இறந்தவர்களின் உடல் உறுப்பு தானங்களைச் செய்துள்ளதுடன், நாட்டில் அதிக உறுப்பு தானம் நடைபெறும் மாநிலங்களில் ஒன்றாகவும் தொடர்ந்து விளங்கி வருகிறது. நவீன மருத்துவமனைகள், வெளிப்படையான காத்திருப்போர் பட்டியல்கள் மற்றும் உறுப்புகளை விரைவாகக் கொண்டு செல்வதற்கான “பசுமை வழித்தடங்கள்” ஆகியவை இந்த உயிர் காக்கும் அமைப்பை மேலும் பலப்படுத்தியுள்ளன.
இருப்பினும், இந்தச் சாதனைகள் இருந்தபோதிலும், இந்தியாவில் உறுப்புகளின் தேவைக்கும் கிடைப்பதற்கும் இடையே பெரிய இடைவெளி உள்ளது. தேசிய மதிப்பீடுகளின்படி, ஆண்டுதோறும் 1.5 முதல் 2 லட்சம் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, சுமார் 50 ஆயிரம் பேருக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஆயிரக்கணக்கானோர் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காகக் காத்திருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்களில் ஒரு சிறு பகுதியினர் மட்டுமே சரியான நேரத்தில் அவற்றைப் பெறுகிறார்கள்.
இந்தியாவில் இறந்த பின் உடல் உறுப்பு தானம் செய்யும் விகிதம் என்பது 10 லட்சம் மக்களுக்கு 1 என்ற அளவிற்கும் குறைவாகவே உள்ளது, இது பல வளர்ந்த நாடுகளை விட மிகக் குறைவாகும். இந்தப் பற்றாக்குறையானது, விழிப்புணர்வு, குடும்பத்தினரின் சம்மதம் மற்றும் சரியான நேரத்திலான மருத்துவ ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றின் அவசரத் தேவையை எடுத்துக்காட்டுகிறது. உடல் உறுப்பு தானம் என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை மைல்கல் மட்டுமல்ல; அது முடிந்துபோகும் நிலையில் உள்ள குடும்பங்கள், எதிர்காலங்கள் மற்றும் கனவுகளை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கிறது.
பாரம்பரியமாக, உடல் உறுப்பு தானம் பற்றிய விவாதங்கள் பெரும்பாலும் பெரியவர்களை மையப்படுத்தியே இருந்தன, ஆனால், தற்போது குழந்தைகளுக்கான உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை நோக்கி இந்த நிலைப்பாடு படிப்படியாக மாறி வருகிறது. பல குழந்தைகள் பிறவி கல்லீரல் நோய்கள், பித்தநீர் குழாய் அடைப்பு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் மற்றும் முற்றிய நிலை சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பெரும்பாலும் ஒரே உறுதியான சிகிச்சையாகும்.
பிறந்த குழந்தைகளுக்கான தீவிர சிகிச்சை, குழந்தைகளுக்கான மயக்க மருந்து, அறுவை சிகிச்சையின் துல்லியம் மற்றும் உறுப்பு மாற்றத்திற்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு ஒடுக்கம் ஆகியவற்றின் முன்னேற்றங்கள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளின் உயிர்வாழும் விகிதத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளன.
குறிப்பாக, கல்லீரல் தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்ளும் குறிப்பிடத்தக்க திறனைக் கொண்டுள்ளது, இதனால் அதன் ஒரு பகுதியை கூட குழந்தைக்கு வெற்றிகரமாகப் பொருத்த முடியும்.
குழந்தைகளுக்கான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் இப்போது மருத்துவமனைகளில் வழக்கமாகச் செய்யப்படுகின்றன. இது நீண்ட கால உயிர்வாழ்வு மற்றும் இயல்பான வளர்ச்சி வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது. இதய வால்வுகள் மற்றும் கருவிழிகள் போன்றவையும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மீட்டெடுக்க உதவும். முக்கியமாக, தானம் செய்யும் குழந்தைகளின் உடல் உறுப்புகள், அவற்றின் அளவு மற்றும் மருத்துவத் தேவைகள் பொருந்தக்கூடிய பல குழந்தைகளுக்குப் பயன்பட்டு அவர்களின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும்.
இறந்த ஒருவரால் உறுப்பு தானத்தின் மூலம் 8 உயிர்கள் வரை காப்பாற்ற முடியும், மேலும் கருவிழிகள், தோல் மற்றும் இதய வால்வுகள் உள்ளிட்ட திசு தானத்தின் மூலம் பலரின் வாழ்க்கையை மேம்படுத்த முடியும். ஒரு சிறு குழந்தை உறுப்பு தானம் செய்பவராக மாறுவது மிகவும் உணர்ச்சிகரமானது, ஆனால் அதே சமயம் குழந்தைகளும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காகக் காத்திருப்போர் பட்டியலில் உள்ளனர் என்பது நம்மில் பலருக்கு தெரியாது.
சமீபத்தில், அரிதான வகையான Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis (PFIC 13) எனப்படும் கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட எட்டு வயது சிறுவனுக்கு, சென்னை கிண்டி ரெயின்போ குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் வெற்றிகரமாக கல்லீரல் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. தூத்துக்குடியைச் சேர்ந்த அந்த சிறுவன், தனது தாயின் கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை உயிருடன் உள்ள தானதாரர் (Living Donor) மாற்று முறையின் மூலம் பெற்றார். மேலும், இந்த மருத்துவக் குழு இந்தியா முழுவதும் மற்றும் வெளிநாடுகளிலிருந்தும் வரும் நோயாளிகளுக்காக பல குழந்தைகள் கல்லீரல் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைகளை வெற்றிகரமாக மேற்கொண்டுள்ளது.
விழிப்புணர்வு அதிகரித்து வரும் நிலையில், குடும்பங்களுக்குள் உடல் உறுப்பு தானம் பற்றி பேசுவது என்பது இந்தக் காலக்கட்டத்தில் மிகவும் அவசியமான ஒன்றாக உள்ளது. சரியான நேரத்தில் சம்மதம் தெரிவிப்பது என்பது ஒருவரின் வாழ்க்கையை மாற்றும். உடல் உறுப்பு தானம் என்பது வயதைக் கடந்த மனிதநேயத்தை உண்மையாகப் பிரதிபலிக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
